湘雅回应专家将莲子壳诊断为肿瘤

湘雅大夫诊断莲子壳疑似肿瘤？相关医生给出8分回应

2022-09-12 18:

（健康时报周新宇）近日，处于舆论风口浪尖的湘雅医院再次登上热搜。湖南长沙一位家长反映，一名11个月大的孩子上颚长了一个黑疙瘩，花300元到中南大学湘雅医院看专家账号。治疗意见为住院手术。

父母说因为湘雅医院没有床位，去了别的医院治疗，原来是莲子壳。

《健康时报》注意到，涉事医生是湘雅医院口腔科医生，姓简，现任湘雅医院二级教授、一级主任医师、博士生导师。据介绍，简医生在湘雅医院工作50余年，是一位经验丰富的口腔科医生。

什么是“莲壳误诊为肿瘤”？

病历上初步诊断为“待查”，未确诊

根据父母向媒体提供的病历，医生对病例顶部和底部的初步诊断是“要检查的右颌肿块的性质？要安排先天性胚胎肿瘤？”直接确诊。

根据医生的“体检结果”，医生在病历中写道“触诊难、基宽、活动性低”。医生用手去摸异物，而不是只看它来做出诊断。医生检查后写了“初步诊断”意见，怀疑是肿瘤，写了“待查”二字。

/strip//95/-error/1|"/>

医生回应：担心婴儿口腔黏膜继发损伤，未使用探头

事件引发舆论风暴后，简医生在朋友圈回应了当时的诊断过程，称当时他有8个住院的想法。考虑到他是一个11个月大的婴儿，他在接受咨询时也应该考虑诊断问题。 ，同时也考虑到婴儿口腔黏膜不会受到二次损伤的问题，所以做了以下考虑：

1.在宝宝没有自主行为意识的情况下，我只能用手轻轻捏住鼻子，让宝宝张嘴检查；

2.在口腔科门诊检查中，应使用检查托盘中的三种仪器，即口腔镜、探头、探头。但是，为了这个宝宝，在场的两个同学给我打开了盘子和里面的仪器，但我没有用。当时的想法是，孩子是不自觉的，当孩子嘴里叼着尖锐的东西移动时，探针就会刺穿。在人体口腔软组织中，被选为继发性损伤；此外，下颌缺牙牙槽嵴黏膜未用口腔镜强行流血，同时牙槽嵴黏膜未受损伤；

3.是通过轻轻捏住鼻子让孩子张开嘴来检查口呼吸时嘴巴和上颚的状况；

4.在检查凸起物的硬度和底座时，我用2根棉签从后部和近中部向牙槽嵴方向推了两下，凸起物没有任何动静；

4.

5.当时想用探头把高楼底座插进去移动一下，因为怕黏膜损伤出血和病人哭闹会导致病人痛继发性肺炎或吸入。 ，不进行这样的处理；

6.当时想开个CT检查，然后处理。考虑到11个月大的孩子CT辐射过大，不得不预留时间；

7.因此，在进一步处理前告知患者家属已开具住院证明更安全、更科学，在孩子无痛时检查会更方便。经家属同意，出具住院证明；

8.入院证必须有初步诊断才能满足入院条件。使用自己掌握的知识范围后，初步诊断：（1）肿块性质待查；（2）根据患者家属提供的病史，仅被排位的畸胎瘤与病史和检查结果比较接近，所以做了这两个诊断，并出具了住院证明。

/strip//95/-error/1|"/>

9月12日，简医生又在朋友圈发文回应，“我问我为什么不用口腔探头直接从底部移动物体，怕对宝宝口腔黏膜造成二次伤害, 如果11个月大的孩子在门诊没有治疗条件，用2根棉棒代替，扰乱了物体的硬度和底座的宽度，患者家长同意出具住院证明进行进一步治疗。”

涉事医生因宣传槟榔癌被“威胁封印”

公开资料显示，简博士一直致力于“嚼槟榔致口腔癌”的研究，并发表论文“嚼槟榔与口腔黏膜下纤维化与口腔癌的研究进展”。受到威胁。

2019年9月12日，简医生曾在接受采访时表示，“有人打电话问我，说槟榔致癌有什么依据？他说今年本地的槟榔卖不出去。” ，所以让我停止相关宣传。” ，并称他曾不止一次因宣传槟榔癌而受到威胁。早在2014年湘雅回应专家将莲子壳诊断为肿瘤，一位三十多岁的男子跑到他的门诊，威胁他：“如果你宣传槟榔致癌，你甚至不会死，我知道。”