补牙能否纳入医保
近日,国家医保局在官网发布了对十三届全国人民代表大会第五次会议第2945号建议的批复(以下简称“批复”)。 针对全国人大代表提出的将缺牙修复纳入医保报销范围的建议,答复指出,为解决“看牙贵”问题群众方面,按照国务院常务会议部署,国家医保局指导推动四川省医保局牵头开展种植牙耗材跨省联合采购,倡导各地积极参与国家。 目前,已与四川省医保局进行了大量深入调查,基本掌握了种植牙耗材的临床使用特点、价格水平、市场竞争格局、相关医疗服务收费情况。意见,初步形成思路和方案,目前正在加紧修改完善。 下一步,我们将会同有关部门贯彻落实党中央、国务院决策部署,坚定不移推进改革,完善政策措施,开展常态化、制度化高值采购医用耗材。 9月8日,国家医保局印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格特殊处理的通知》,要求对公私营医疗机构全面覆盖的口腔种植价格实行特殊处理种植牙耗材以集中采购为主补牙能否纳入医保,竞争形成透明合理的价格。 其中之一就是围绕种植牙全过程做好价格监管。各级医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点,按照“诊疗+种植+种植冠”的医疗服务价格实施统筹调控(详见附件) )。一级公立医疗机构已完成种植全过程。在医疗服务综合价格普遍高于4500元/件的地区,有针对性地推出不超过4500元/件的新区间。三级以下公立医疗机构规定 参照地方医疗服务分级定价政策相应下调。鼓励有条件的地区在调控目标范围内进一步采取谈判协商、成本监督审查等措施降价,进一步扩大调控效果,惠及群众。目前医疗服务整体价格普遍低于4500元/片,鼓励维持当前低价位。允许经济发达、劳动力成本高的地区根据当地实际放宽医疗服务价格调控目标,放宽幅度不超过20%;鼓励口腔种植成功率高的地方医疗机构探索有针对性、放宽种植牙医疗服务价格的总体调控政策(详见附件)。各省级医疗保障部门结合医疗服务价格总体调控要求,以及种植体集中采购和冠标招标结果,制定并公布本地区种植牙(包括种植体、冠、医疗服务),并采取针对性的实施措施。 |
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